Directivas Anticipadas: Lo Que Necesita Saber

El Dr. Ardeshir Hashmi, jefe de la sección del Centro de Medicina Geriátrica de la Clínica Cleveland, ofrece un punto de vista médico sobre cómo puede alentar a su ser querido a abordar estas importantes decisiones sobre el final de la vida. Un sustituto de atención médica, también conocido como poder notarial de atención médica o apoderado de atención médica, es una persona autorizada para tomar decisiones médicas en nombre de un paciente incapacitado que no puede comunicar sus deseos. Las mejores prácticas sugieren que los pacientes deben entablar conversaciones sobre sus deseos con su sustituto designado mucho antes de cualquier posible emergencia o escenario del final de la vida.



Siempre que sea posible, sus proveedores de atención médica deben respetar las decisiones informadas que usted expresó cuando aún era capaz de tomar decisiones. Usted puede suspender o cambiar las directivas anticipadas de forma oral o escrita en cualquier momento, siempre y cuando mantenga la capacidad de tomar decisiones. El formulario POLST es un tipo relativamente nuevo de directiva anticipada que sirve como un acuerdo entre un paciente y su proveedor de atención médica con respecto a la condición del paciente. El POLST documenta las condiciones médicas del paciente, resume sus deseos con respecto a cualquier tratamiento y registra sus deseos como órdenes médicas.

¿Puede Mi Pareja De Hecho (del Sexo Opuesto O Del Mismo Sexo) Ser Mi Sustituto Legal Para Las Decisiones De Atención Médica?

En los estados que reconocen el formulario POLST, estas órdenes médicas se aplican en todos los entornos de atención médica, incluido el entorno prehospitalario. Si bien las directivas anticipadas se reconocen como documentos legales, a veces pueden ser cuestionadas por diferentes requisitos entre jurisdicciones o disputas entre familiares y proveedores de atención médica. También existe la posibilidad de que se malinterprete una directiva anticipada y se tome el curso de acción equivocado con respecto al cuidado de una persona. Documentos como las directivas anticipadas pueden ayudar a garantizar que sus seres queridos y su equipo de atención médica respeten sus deseos. Aunque puede resultar incómodo pensar en estas situaciones, planificar con antelación les ofrece a usted y a sus familiares tranquilidad y ayuda a eliminar la confusión en un momento difícil.

• Sin embargo, es más común que las personas utilicen el término “directiva anticipada de atención médica” cuando se refieren a un documento que enumera los tratamientos médicos que una persona desea o no desea.
• Por lo general, se da prioridad a un tutor legal, cónyuge, hijo adulto o padre para actuar como sustituto.
• “Desde la perspectiva de la atención médica, hay ocasiones en las que el equipo de atención médica puede actuar en caso de emergencia en beneficio del paciente, pero eso es atención reactiva, no atención proactiva”, dice el Dr. Winemaker.
• Hay varios contactos que el sistema de atención médica puede utilizar para tomar una decisión legal en nombre de un paciente.
• Es una parte esencial de la atención médica y un regalo para su ser querido y su familia.
• Muchas veces, las directivas anticipadas son demasiado vagas para guiar las decisiones clínicas.

Los servicios en línea también pueden ofrecer formas de crear este documento de planificación anticipada de la atención. En pocas palabras, es un documento de planificación anticipada de la atención que expresa las opiniones y preferencias de salud y tratamiento médico de su ser querido.

¿Qué Es La Ley De Autodeterminación Del Paciente Y Cómo Afecta A Las Directivas Anticipadas?

Después de completar los formularios, hable con las personas que puedan estar involucradas en la toma de decisiones sobre su atención médica y entrégueles una copia de sus formularios para asegurarse de que se cumplan sus deseos. Recuerde incluir a sus seres queridos, familiares y proveedores de atención médica para que conozcan sus deseos. Cualquier persona mayor de 18 años que pueda tomar sus propias decisiones puede completar un formulario de directiva anticipada. In English | Al planificar su atención médica futura, prepare sus directivas anticipadas para asegurarse de que sus seres queridos tomen decisiones de salud de acuerdo con sus deseos. Seleccione su estado a continuación para encontrar formularios de directivas anticipadas gratuitos para su lugar de residencia.



Las directivas anticipadas son documentos legales que permiten a las personas mantener el control sobre sus decisiones de atención médica en caso de que queden incapacitadas. Estos documentos se rigen por leyes y regulaciones que pueden diferir entre condados y estados. Existen varios tipos de directivas anticipadas, incluidos testamentos vitales, poderes notariales duraderos para atención médica, órdenes de no reanimación (DNR) y directivas de donación de órganos y tejidos. Un asesor financiero con experiencia en planificación patrimonial puede ayudarlo a planificar sus directivas anticipadas. Making Your Wishes Known es una herramienta multimedia en línea basada en evidencia para la planificación anticipada de la atención. Proporciona educación personalizada sobre afecciones médicas comunes que pueden provocar incapacidad para tomar decisiones, así como tratamientos médicos que a menudo se introducen en situaciones de vida o muerte.

¿Cómo Se Vuelve Válida Una Directiva Anticipada?

Su médico completará el formulario según el contenido de sus directivas anticipadas, las conversaciones que tenga con su médico sobre el curso probable de su enfermedad y sus preferencias de tratamiento. Muchas personas optan por preparar directivas anticipadas, que son documentos legales que brindan instrucciones para la atención médica y solo entran en vigor si no puede comunicar sus propios deseos debido a una enfermedad o lesión grave. Las directivas anticipadas más comunes incluyen un testamento vital y un poder notarial duradero para la atención médica. Las directivas anticipadas, los testamentos vitales y otros documentos de órdenes médicas complementarias le permiten a su ser querido dar a conocer por escrito sus deseos de atención médica.



A Deathwise le apasiona motivar a las personas a hablar, tomar decisiones, planificar el final de sus vidas y luego documentar sus deseos en una directiva anticipada para garantizar que sus preferencias se comuniquen a sus proveedores de servicios médicos, familiares y amigos. Wise Conversations ofrece asesores capacitados para reunirse y guiar a pequeños grupos de personas a través de conversaciones sobre cómo aclarar opciones y el proceso de completar directivas anticipadas. Deathwise también ofrece directivas anticipadas específicas para cada estado de forma gratuita. MyDirectives también incluye una guía de discusión e iniciadores de conversación para ayudar a las personas a conversar con médicos, familiares y agentes de atención médica. La nueva aplicación MyDirectives MOBILE hace que los planes de atención avanzada de emergencia de los usuarios sean accesibles incluso cuando sus iPhones están bloqueados. Básicamente, estos formularios se basan en lo que ya figura en una directiva anticipada: una directiva anticipada tiende a ser más general, mientras que un POLST o MOLST proporciona orientación de atención más específica.

¿Qué Sucede Si Alguien No Tiene Una Directiva Anticipada?

Esta es otra razón clave por la que es tan importante conversar sobre sus preferencias. Hablar con sus seres queridos con anticipación puede ayudarlos a afrontar mejor los problemas imprevistos. Si su ser querido queda incapacitado y no puede expresar sus deseos, los profesionales médicos suelen seguir las mejores prácticas que consideran necesarias en ausencia de una directiva anticipada. Sin embargo, sin conocer las preferencias del paciente, el equipo de atención puede estar implementando tratamientos que entren en conflicto con los deseos, valores o creencias culturales o religiosas de la persona. Por ejemplo, es posible que un paciente no haya querido recibir soporte vital o un ventilador durante semanas o meses, pero el equipo de atención y la familia pueden creer que es el mejor curso de acción.

• Estas directivas especifican las opciones de atención médica que un individuo desea o rechaza, actualmente y en el futuro.
• Si los familiares o los proveedores de atención médica muestran resistencia, puede ser útil involucrar a un tercero neutral, como un abogado, mediador o un familiar de confianza, para que navegue en estas discusiones.
• Un asesor financiero con experiencia en planificación patrimonial puede ayudarlo a planificar sus directivas anticipadas.
• Dependiendo de las leyes locales y estatales, estas pueden consolidarse en una directiva o requerir varios documentos.
• Estos documentos brindan un espacio en el que los pacientes pueden ejercer más poder y autonomía para dar forma a sus experiencias de atención médica, particularmente en lo que se refiere a la atención al final de la vida, dice el Dr. Winemaker.
• Hablar sobre la planificación anticipada de la atención con su médico es gratuito a través de Medicare durante su visita anual de bienestar.

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Giulia
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